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前葡萄膜炎(anterior uveitis)是一組累及虹膜和(或)前部睫狀體的炎癥性疾病。臨床上體現為3種類型,即虹膜炎、虹膜睫狀體炎和前部睫狀體炎。下面就引見一下如何辨別診斷前葡萄膜炎?3 @: E: |( `& W! h7 G/ j
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前葡萄膜炎的病因和類型有許多種,如與HLA-B27抗原關聯的急性前葡萄膜炎,伴有全身性疾病的前葡萄膜炎,全身感染性疾病所造成的的前葡萄膜炎,部分感染性疾病所造成的的前葡萄膜炎,免疫應對所造成的的前葡萄膜炎,與交感神經和血管功用紊亂有關的前葡萄膜炎,眼內瘤子所造成的的假裝綜合征以及特發性前葡萄膜炎等。$ w. u1 Z" k2 @" @" ]) e; K4 ^; F
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如何辨別診斷前葡萄膜炎:( ~ C9 q' f' }( y, L4 F
8 t1 N* G. @3 L* f(一)、急性結膜炎。出現急性發病,有異物感、炙烤感,排泄無多,查看見眼瞼腫脹,結膜充血,這些體現與急性前葡萄炎的畏光、流淚、視力含糊、睫狀充血及前房反響有顯著異樣。
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5 E+ r! p5 F/ C3 t6 m(二)、急性閉角型青光眼。呈急性發病,視力俄然下落,頭痛、厭惡、吐逆、角膜上皮水腫、前房淺、前房閃輝等,但無前房炎癥細胞,瞳孔呈橢圓形分布大,眼壓增高,與急性前葡萄膜炎癥的角膜通明、很多KP、前房深度正常、房水很多炎癥細胞、瞳孔減少,眼壓力征正常或偏低一級易于辨別。2 G! k" F% q+ O$ i8 H
9 c# J" y% ?: L( r7 Q" O; d* v" \(三)、與眼內瘤子等相辨別。一些原發性眼內瘤子或瘤子的眼內搬運可惹起房積膿等改動,但從病史、全身病變的臨床查看、X線、超聲波、CT等核磁共振查看等方面可以將二者差異開來。4 j/ q- T3 ?: ]+ {; ~
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(四)、與能惹起前葡萄膜炎癥的全葡萄膜炎癥相辨別。一些類型的葡萄膜炎,如Behcet病性葡萄膜炎癥、Vogt-小柳原田病等均可體現為全葡萄膜炎,因此在診斷時要注意辨別。本文出處:xalseye.com/news/2012-8-20-227.htm |
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